《肘后备急方》的食疗特色

《肘后备急方》的食疗特色

    葛洪是中国医学史上一位著名的医学家、养生学家、炼丹术家，同时又是我国哲学史上杰出的道教家、哲学家。他所撰写的《肘后备急方》是一部有突出贡献的医药著作，其伟大的成就早已引起许多学者的重视，并从各个方面加以研究论述。现仅对书中所载的食疗方药予以整理研究，以充分体现葛氏的食疗特色。

1·开创简、便、廉、验的实用食疗学

晋代方书颇多，葛洪患其“混杂烦重，有求难得”，所以“周流华夏九州之中，收拾奇异，捃拾遗逸，选而集之，使种类殊分．缓急易简。凡为百卷，名日《玉函》”。又见“诸家各作备急，既不能穷诸病状，兼多珍

贵之药，非贫家野居所能立办”，于是“采其要约，以为《肘后救卒》3卷”。目的是“率多易得之药，须买之者，亦皆贱价草石，所在皆有”。取名肘后即含便于携带检用之意。

食疗方多为单方验方《肘后方》中载方约1898首，其中属于来自于民间与葛洪自己实践经验的单、偏、验方有1768条。《肘后方》中有百余条的食疗条文，其食疗方亦多为单方验方。如治霍乱病用“小蒜一升，呋咀，以水三升煮取一升，顿服之”，治疗疟疾用“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”，等等，举不胜举，突出了“简”而实用的特点。

食疗方取材简便廉《肘后方》中用于食疗的食物多是些五谷、菜蔬、水果、鱼类、禽蛋类，以及醋盐蜜酒等。在器具技法方中所使用的工具，也都是些“不出垣篱之内，顾眄可具”之物，如“管、瓦罐”等。

配方科学，疗效为验葛洪提出凡事要进行“目验”，反对“信耳而疑目”。他在对种种疾病作了周密的观察和亲自治疗后，明确提出了这个方剂的疗效及预后情况，在许多方后都附有“验”、“佳”、“差”等，对后世的影响颇为深远。《肘后方》中记载的食疗方，有很多符合现代营养学的观点，有很高的科学价值和实用价值。如《肘后方·治卒大腹水病方》指出水肿与腹水病人的饮食须“勿盐”，明确了水肿病人少盐或忌盐的防治原则。葛洪当时虽然不可能认识到脚气病与缺乏维生素B，有关，但《肘后方·治风毒脚弱痹满上气方》中提出的豆豉、牛乳、羊乳、大豆、小豆、松节等都含有大量的维生素B。；书中记载的小蒜用于治疗上吐下泄的霍乱病，已为现代科学试验所验证；用青蒿治疗“寒热诸疟”，更是葛氏对青蒿研究的巨大贡献。

2·药食同源，辨证食治

葛洪继承了古人药食同源的思想，广泛地使用食物入药治疗各种疾病，颇具特色。

食疗食物多样食疗食物种类丰富多样，计有米谷(粳米、黄米、稷米、秫米、麦芽、生麦苗、小麦苗、大麦苗)、菜蔬

(韭、韭根、薤白、生姜、蒜、小蒜、葱白、香菜、襄荷根、萝卜子)、果实(乌梅、蔗汁、梨、百合)、鱼类(鳗鲡鱼、鲍鱼、鲫鱼、鲤鱼、鳢鱼、鳖头、牡蛎)、豆类(大豆、小豆、赤小豆、豆豉)、禽蛋类(雄鸡血、乌鸡、乌雌鸡、白鸡、白雌鸡、白雄鸡、黄雌鸡、鸡蛋、鸡子黄、鸡子白、青雄鸭、白鸭、鸭血、蝙蝠、雁肪、雀卵石)、畜肉与内脏(猪血、犬血、猪油、猪蹄、羊肉、鹿肉、熊肉、驴头、獭肝、猪肝、猪心、猪肾、羊肾、羊肝、熊胆)、虫介(蚯蚓、蛤蟆)、乳制品(牛奶、羊奶、醴醐、酥)、粥(白粥、大麦粥、青头鸭粥、猪肾粥、桃仁粥、杏仁粥)、调味品(醋、酒、盐、饴糖)等。

辨证食治对于食物治疗疾病。葛洪多遵循辨证食治原则。如治寒疝腹痛，多用葱、姜、大蒜、花椒这些辛味食物温通为主，并加入饴糖起缓急的作用；治疗湿热黄疸，用“栀子十五枚，瓜萎子三枚，苦参三分，同捣为末，以苦酒浸泡鸡蛋二个，至软，用蛋清、蛋黄和药末为丸”；治疗肿满水病，选用乌雌鸡、饴糖、羊肾补益和中缓急，选用自扁豆、鸡蛋、鲫鱼淡渗利尿，等等。

3·丰富食疗制作方法和类型

从制作方法来看，有灸、蒸、煎、烩、煮、炒、炖、熬、烧、煨、渍、酒制、醋制、盐制等；从其形式来看又有菜肴、药饭、汤羹、汁、药粥、药酒等。如“治卒上气咳嗽方”用梨来治疗咳嗽，方法就有：“梨一颗去核，内酥蜜面裹，烧令热”，“梨肉，内酥中煎”；“梨一颗，制作五十孔，每孔内以椒一粒面裹，于热火灰中煨令热，出停冷，去椒食治”；“捣梨汁一升，酥一两，蜜一两，地黄汁一两，缓火煎”；“取好梨去核，捣取汁一茶碗，著椒四十粒，煎一沸，去滓，即内黑锡一大两，消讫”。值得注意的是，在《肘后方》中已记载有苦参酒、桃仁酒、海藻酒等18种药酒，有的用于治疗疾病，有的用于强身壮骨，对后世影响很大。

4·重视饮食卫生

“病从口入”，饮食不洁可以引发疾病，危害健康。葛洪在《肘后方》中指出某些疾病与饮食不洁有直接关系。如：食

水生蔬菜而误食水蛭，水蛭人腹吸食脏腑血，可导致肠痛身体黄瘦。另外，葛洪还认识到必须排除食物的腐烂变质，这在当时是一个了不起的发现。葛洪论述六畜肉中毒，日：“六畜自死，皆是遭疫，有毒，食之调下，亦致坚积。”又日：“鸟兽自死，口不开者，不可食。”他还强调动物的肝脏毒性很多：“凡物肝脏，自不可轻啖，自死者，弥而食之，生食肝中毒。”葛氏把饮食卫生归于食疗防病治病的范畴，丰富和发展了食疗学的内容。

5·设专篇提出饮食禁忌

食物与疾病禁忌如“治时气病起诸劳复方”首段便写到：“凡得毒病愈后，百日之内禁食猪、犬、羊肉。”又“禁面食、胡蒜、韭薤、生菜”。因为食此“多致食发，则难治”。《卒大腹水病》强调腹水“勿用盐”。

食物所忌《肘后方》列专篇明确地提出了“杂鸟兽他物诸忌法”、“水中鱼物诸忌法”、“杂果菜诸忌”。如“白羊不可杂雄鸡”，“羊肝不可合乌梅及椒食”；“鱼勿和小豆霍”；“常山忌葱、茯苓忌大醋，天门冬忌鲤鱼”，等等，这些内容，都有很重要的研究价值。

妊娠禁忌葛洪对妊娠的饮食禁忌也甚为重视，如提出“妊娠者不可食绘鱼”，“妊娠勿食桑葚及鸭蛋、巴豆”。纵上，《肘后方》的确是一部很有价值的食疗经验方集，很有必要对其进行进一步的发掘、整理、研究。