调脾和中——调脾和中汤治疗小儿脾系疾病

案例1：达某某，男，2岁。初诊：2014年4月19日。

患儿纳差1年余。1年来食欲不佳，见食不贪，厌恶进食，挑食，每日饭量较正常同龄儿减少50%，面色不华，气池色青，口中异味，手足心热，形体偏瘦，眠安，大便偏干，日1行。舌质红，苔白略厚。指纹淡紫。

诊断：厌食。

辨证：脾胃不调，虚实夹杂。

治法：调脾运脾，和中化滞。

处方：调脾和中汤加味。

药物：广藿香3g，栀子6g，竹茹8g，苍术6g，陈皮6g，苏子6g，枳壳4g，胡黄连1g，佛手4g，桃仁6g，鸡内金6g，炒麦芽6g，炒谷芽6g，焦槟榔6g，天竺黄6g，石菖蒲4g，香橼6g，薏苡仁8g，甘草3g。6剂，水煎。日1剂，少量多次喂服。

按语：此方系调脾和中汤原方基础上加天竺黄、石菖蒲、香橼、薏苡仁4味药物，目的是加强清热化痰、运脾除湿的功用。临床实践证明，本方坚持服用不但可以改善食欲，增强体质，还可以使小儿晦滞不华的面色有所转变。小儿脾胃壮实，正气渐强，免疫力逐渐提高，气血充盈，面色自然红润。正如万全所言“胃者主受纳，脾者主运化。脾胃壮实四肢安宁，脾胃虚弱百病蜂起。故调脾胃者，医中之王道也。节戒饮食者，却病之良方也。”